Для некоторых пациен-тов необходимо перед операцией принять анти-биотик

 

Профилактика эндокардита

Эндокардитом называют воспаление внутренней кожи сердца (эндокарда). Оно проявляется чаще всего в области сердечных клапанов.

По причине того, что ротовая полость никогда не бывает сте-рильной, при операциях в ней всегда имеет место бактериоэмия. Это означает, что на короткое время бактерии проникают в кро-веносную систему.

Определённые пациенты имеют повышенный риск заболеть эн-докардитом и, соответственно, повышенную вероятность тяжё-лого протекания инфекционного эндокардита. Следующим пациентам должна быть поэтому проведена перед операцией антибиотическая профилактика:

  • пациентам с заменителями сердечных клапанов (механическими или биологическими протезами), как и пациентам с реконструи-рованными клапанами с применением аллопротезных материа-лов, в первые 6 месяцев после операции;
  • пациентам, перенесшим эндокардит;
  • пациентам с врождёнными пороками сердца:

с синюшными пороками сердца, которые оперировались без при-менения системно-лёгочного шунта или с палиативным его при-менением;

с оперированными пороками сердца с имплантацией кондуита (с клапаном или без) или с остаточными дефектами, то есть с тур-булентным течением крови в области протезных материалов;

прошедшим лечение порока сердца с операционным или интер-венционным применением протезных материалов, в первые 6 ме-сяцев после операции;

  • пациентам с трансплантированным сердцем, у которых развива-ется сердечно-клапанная недостаточность.

Для зубоврачебного хирургического вмешательства рекоменду-ется следующая схема:

    Одноразовая доза за 30 минут до операции

Ситуация

Антибиотик

Взрослые

Дети

Оральный приём  Амоксициллин (1)  2 г p.o.   50 мг/кг p.o.
 Оральный приём невозможен Ампициллин   2 г i.v.  50 мг/кг i.v.
 Пенициллин- или ампициллин-аллергия, оральный приём Клиндамицин (2)  600 мг p.o.   20 мг/кг p.o.
 Пенициллин- или ампициллин-аллергия, оральный приём невозможен Кефацолин (3)   1 г i.v. 50 мг/кг i.v. 

Легенда: р.о. - per os (оральный приём), i.v. - intravenös (внутри-венно), (1) - пенициллин может использоваться как альтернати-ва, (2) - альтернатива - кефалексин, (3) - альтернатива - клинда-мицин или кефтриаксон.

Дальнейшую информацию Вы получите здесь

 
Medizin & Ästhetik | Alte Börse | Lenbachplatz 2a | 80333 München | Tel.: +49.89.51567963 | Email: